NUPERA

NUPERA

Komposisi

Setiap vial NUPERA^® berisi serbuk kering mengandung Cefoperazone sodium setara dengan Cefoperazone 1 g

Farmakologi

Cefoperazone adalah antibiotika sefalosporin semi-sintetik spectrum luas untuk penggunaan parenteral. Mekanisme kerja Cefoperazone adalah dengan menghambat pembentukan dinding sel bakteri.

Kuman-kuman yang peka antara lain:

Gram positif

• Staphylococcus aureus, baik yang menghasilkan maupun tidak menghasilkan beta-laktamase
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Streptococcus agalctiae
• Streptococcus faecalis
• Streptococcus beta-hemoliticus

Gram negative

• Escherichia coli
• Klebsiella sp.
• Enterobacter sp.
• Citrobacter sp.
• Haemophilus influenza
• Proteus mirabilis
• Morgenalla morganii
• Providencia rettgeri
• Providencia sp.
• Serratia sp.
• Pseudomonas aeruginosa dan Pseudomonas lain
• Strain Acinobacter calcoaticus
• Neisseria gonorrhoeae

Bakteri anaerob

• Kokus gram positif (termasuk Peptococcus dan peptostreptococcus)
• Clostridium sp.
• Bacteroides sp.

Indikasi

Pengobatan infeksi yang disebakan oleh organisme-organisme yang peka terhadap kondisi berikut:

• Infeksi saluran pernafasan (RTI) yang disebakan oleh S. pneumonia, H. influenza, S. aureus (penisilinase dan non-penisilinase), S. pyogenes (grup α-β-Hemolysis streptococci), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia, E. coli, Proteus mirabilis dan Enterobacter sp.
• Infeksi peritonitis dan intra-abdominal yang disebabkan E. coli, P. aeruginosa, dan gram negatif aerob basilus termasuk Bacteroides fragilis
• Infeksi bakterial septikemia yang disebabkan oleh S. pneumonia, S. agalactiae, Proteus sp., Clostridium sp., dan gram positif aerob, gram positif cocci
• Infeksi kulit dan jaringan lunak yang disebabkan oleh S. aureus, S. pyogenes, dan P. aeruginosa
• Infeksi saluran kemih (UTI) yang disebakan oleh E. coli dan Pseudomonas aeruginosa
• Infeksi saluran reproduksi, endometritis, pelvik yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae, S. epidermidis, S. agalctiae, E. coli, Clostridium sp., dan gram positif anaerob cocci

Dosis

Dewasa:

• Dosis lazim 2-4 gram diberikan dalam dosis terbagi setiap 12 jam dalam kasus berat yang disebabkan oleh organisme yang moderat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 6-12 gram dibagi 2,3 sampai 4 kali pemakaian antara 1,5-4 gram sekali pakai
• Penyakit hati dan obstruksi biliary: tidak lebih dari 1-2 gram dan konsentrasi dalam serum harus dimonitor
• Gagal fungsi ginjal: tidak lebih dari 1-2 gram dan konsentrasi dalam serum harus dimonitor
• Hemodialisis: tidak lebih dari 1-2 gram dan konsentrasi dalam serum harus dimonitor

Lama pengobatan

Lamanya pengobatan berbeda-beda tergantung dari penyebab penyakit seperti dengan pengobatan antibiotik pada umumnya. Pada infeksi yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes, pengobatan harus dilanjutkan paling sedikit 10 hari.

Petunjuk pemakaian

Larutan akan stabil secara fisik dan kimia pada suhu 5⁰C dan 24 jam pada suhu di bawah 25⁰C. Larutan harus segera digunakan setelah disiapkan.

Injeksi intramuskular

Larutan yang digunakan adalah air steril untuk injeksi, sedangkan larutan lidokain digunakan bila konsentrasi yang diinginkan 250mg/ml tau lebih. Larutan lidokain HCl 0,5% merupakan kombinasi air steril untuk injeksi dan injeksi lidokain HCl 2%.

Dua tahap cara melarutkan yang dianjurkan

• Tambahkan sejumlah air steril untuk injeksi yang dikehendaki dan kocok hingga serbuk Cefoperazone larut dengan sempurna
• Tambahkan sejumlah lidokain 2% yang dikehendaki, kemudian dikocok (lihat table)

  Potensi	Konsentrasi akhir (mg/ml)	Tahap I Volume Air Steril untuk injeksi (ml)	Tahap II Volume Lidokain HCl 2% (ml)	Volume Akhir (ml)
  1 gr	250	2,8	1	4
  	333	2	0,6	3

Injeksi intravena

Konsentrasi yang dianjurkan untuk pemakaian intravena adalah antara 2-50 mg/ml.

Cefoperazone 1 gr dilarutkan dalam 2,8 ml pelarut yang cocok untuk pemakaian intravena. Untuk memudahkan kelarutan, dianjurkan untuk menggunakan 5 ml pelarut setiap gram Cefoperazone.

Pelarut-pelarut untuk pemakaian intravena

• Injeksi dekstrose 5%
• Injeksi dekstrose 5% dan NaCl 0,9%
• Injeksi dekstrosa 5% dan NaCl 0,2%
• Injeksi dekstrosa 10%
• Injeksi NaCl 0,9%

Infus IV intermittent

1-2 gr Cefoperazone dilarutkan dalam 20-100 ml larutan intravena steril dan infukan selama 15 menit-1 jam. Jika digunakan air steril untuk injeksi, tambahkan 20 ml ke dalam vial.

Infus IV kontinyu

Setiap gram Cefoperazone dilarutkan dalam 5 ml air untuk injeksi dan tambahkan ke dalam pelarut IV yang cocok 

Pelarut-pelarut untuk infus IV

• Injeksi dekstrose 5%
• Injeksi dekstrose 5% dan ringer laktat
• Injeksi dekstrosa 5% dan NaCl 0,9%
• Injeksi dekstrosa 5% dan NaCl 0,2%
• Injeksi dekstrosa 10%
• Injeksi NaCl 0,9%

Kemasan

NUPERA^® Serbuk Injeksi

Box, 1 vial @ 1 gr + 1 ampul aqua pro injeksi @ 5 ml

No. Reg.: DKL1408022344A1

Harus dengan resep dokter